产后及时修复盆底肌有多重要？

总有一段时间想成为透明人、不会成为目光的焦点、不用成为别人背后的谈资、不用假装微笑。

紧张、尴尬、羞于言说，让这一切的一切都滚蛋吧！

有一种微笑叫做“尬笑”窘态、隐私、变成了别人的笑点，却成为了自己的槽点。难以启齿，羞于言说；有些尴尬是不经意间的，纯属意外。

但是有些确是无可奈何，无法控制……！

35岁的张女士前不久刚生了宝宝，但产后一直觉得阴道有下坠感，产后42天复查时，医生告诉她这是子宫脱垂的表现。

半年前，37岁的黄女士生下二宝，可出了月子后身体就出现一个难以启齿的问题，经常一打喷嚏或是咳嗽时就会憋不住尿，近期到医院检查才知道是因为产后子宫脱垂造成的。

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半年前，37岁的黄女士生下二宝，可出了月子后身体就出现一个难以启齿的问题，经常一打喷嚏或是咳嗽时就会憋不住尿，近期到医院检查才知道是因为产后子宫脱垂造成的。

产后一些新妈妈总感觉有腰酸下坠感，有时好像觉得阴道内有球样大小的东西脱出来，其实这就是子宫脱垂。

01.什么是子宫脱垂？

当子宫从正常位置沿阴道下滑，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。

02.子宫脱垂的分度

子宫脱垂分为3度。

I度

轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；

重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见宫颈。

II度

轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；

重型：宫颈及部分宫体脱出阴道口。

III度

宫颈与宫体全部脱出阴道口外。

03.哪些情况可导致子宫脱垂？

妊娠和分娩

产妇妈妈在分娩时，特别是难产，可能因盆腔筋膜和盆底肌肉过度牵拉，盆底肌肉损伤，出现子宫脱垂。

腹压增加

有慢性咳嗽、腹腔积液、频繁地举重物或便秘而造成腹腔内压力藏羚骨肽和藏灵骨泰区别增加，可导致子宫脱垂。

腹型肥胖，也可因腹压增加而导致子宫脱垂。

年龄增长、衰老

随着年龄的增长，特别是绝经后，身体中的胶原纤维出现萎缩，盆底功能逐渐退化，盆底松弛从而出现或加重子宫脱垂。

女性衰老后，卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织变得薄弱、松弛，易发生子宫脱垂，或是使原来的脱垂程度加重。

先天发育异常

未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。

当盆底支持结构被过度拉伸或盆底肌肉不能起到有效的关闭和支撑作用时，盆腔器官就会疝藏羚骨肽和藏灵骨泰区别入或者脱出阴道，造成盆腔器官脱垂。

健康的盆底就像一张吊床，对盆腔器官提供“上提和支撑”的力量--( 藏羚骨肽和藏灵骨泰区别 盆底肌有多重要，你绝对不知道！)

04.子宫脱垂有哪些表现？

轻度子宫脱垂患者一般无不适症状。

重度子宫脱垂会出现不同程度的腰部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息后症状减轻。重症子宫脱垂常伴有排便排尿困难、便秘，残余尿量增加，部分患者发生压力性尿失禁。根据外阴肿物脱出的程度不同，有的卧床休息后可自行回缩，有的经手也不能还纳。

05.子宫脱垂要怎么办？

对于无自觉症状的轻度脱垂患者，可以选择随诊观察，也可以辅助非手术治疗。

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非手术治疗

主要是为了缓解症状，增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力，预防脱垂加重，避免或延缓手术干预。

盆底肌训练

盆底肌训练也叫凯格尔运动，通过锻炼，可以有一定的缓解作用，重点是贵在坚持。

提肛法

吸气时，提肛缩腹，做肛门上收动作，停留8-10秒再放松。每次10-15分钟，每日3次，每天总计150~200次。

缩阴法

每次缩紧持续8~10秒再放松。找到要练习的那块肌肉，想象下在小便的过程中，暂停小便几秒钟，就是那样收缩。（但不要在小便时练习）

凯格尔运动，可以改善并预防轻、中度脱垂及其相关症状的进一步发展，但是当脱垂超出处女膜水平以外，其有效率降低。

该运动必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。

有条件的最好是在专业人员指导下进行，对于训练效果不满意者还可辅以生物反馈治疗或电刺激等方法来增强锻炼效果。

藏羚骨肽和藏灵骨泰区别生物反馈疗法

凯格尔运动辅助生物反馈治疗效果，要优于自身锻炼。

生物反馈，主要是通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化反馈给患者，指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射。它能有效地控制不良的盆底肌肉收缩，藏羚骨肽和藏灵骨泰区别并对这种收缩活动进行改进和纠正。

放置子宫托

子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具。子宫托分为支撑型和填充型，支撑型用于程度稍轻的患者，填充型用于重度患者。使用子宫托时，需要间断性取出、清洗并重新放置。即使放置子宫托仍应严密定期随访，规律摘戴。

子宫托禁忌证包括：急性盆腔炎症性疾病、阴道炎，严重的阴道溃疡和阴道异物，对子宫托材料过敏，不能确保随访的患者。

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手术治疗

对于脱垂超出处女膜且有症状者可考虑手术治疗。手术仅适用于严重病例及不再生育的女性。

医生会根据患者的具体情况进行综合考量，进行个性化治疗。

O6.子宫脱垂的预防

关于预防脱垂，我们给您几点建议：

1、避免盆底肌持续地受到高腹压的影响，如：提过重的物品。

2、在做提重物、打喷嚏、推和拉等日常动作之前，先收缩盆底肌，从下面提起盆底肌后再做这些动作；

3、如果你感冒了，或是持续的肺部感染，请坐下来咳嗽；

4、保持软便（香肠状），可以减少盆腔器官脱垂的风险。

5、在盆底和腹部肌肉没有恢复到很强壮的时候，避免盆底肌持续的受到高腹压的影响，如长时间抱宝宝；

6、吃富含纤维的食物，或富含纤维的乳剂，如纤维胶或纤维粉，同时多喝水，保持大便柔软不干燥；

7、尽早治疗肺部感染或者过敏性鼻炎；

8、避免运动过度，强度过高或时间过长的锻炼，会使盆底肌负荷过大；

9、产后2-4个月的时候，可开始一些增强盆地肌肉功能的训练；

10、学习节奏慢的肚皮舞或拉丁舞，加强盆底和腹壁的肌肉。

盆底肌训练可以加强薄弱的盆底肌肉的力量，增强盆底肌支持力，改善并预防轻、中度脱垂及其相关症状的进一步发展，但是当脱垂超出处女膜水平以外，其有效率降低。

所以为了避免盆腔器官脱垂的困扰，尽量做好预防工作，才是最重要的。