发布时间:22-08-10 13:21:14
糖尿病周围神经病变,是糖尿病最常发生的慢性并发症。 糖尿病患者的周围神经病变的发展与糖尿病进展、血糖控制状况、肥胖症、胰岛素抵抗及慢性炎症有关。其发病机制复杂,涉及到多个环节,包括血管通路损伤、氧化应激、细胞凋亡及信号传导异常等多种病理生理过程。目前临床上尚无特效药物治疗本病。周围神经病变骨肽藏羚丸图片的临床表现在10年以上,以远端对称性多发性神经病变最为典型,表现为不明原因的自发性疼痛或外界刺激如触摸、寒热等,常伴有电击样、针刺、火烤、撕裂等疼痛,轻触可引起疼痛,严重影响患者的生存质量。
治疗糖尿病周围神经病变包括血糖控制,神经修复,抗氧化应激,改善微循环,代谢紊乱和疼痛管理。目前,在临床上常用的药物有胰岛素增敏剂(如格列齐特),糖耐量受损抑制剂(如格列本脲)以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等。今天孙药师为大家介绍三种有效的治疗糖尿病周围神经病变药物。
胰激肽原酶是一种血管扩张药,能促进微循环,提高激肽系统活性的活性,释放出缓激肽。 缓激肽作用于血管平滑肌,扩张小血管和毛细血管,增强毛细血管的通透性和血流量,改善微循环;胰激肽原酶能激活纤溶系统,降低血液黏度,预防血栓形成,促进血液流向各个器官。胰激肽在肾脏中分布广泛,是肾小球滤过率(GFR),肾小管重吸收功能等重要指标之一。其代谢产物——磷酸肌醇(PCP)与血压密切相关。胰激肽原酶通过抑制肽激活磷脂酶A2,提高花生四烯酸的合成,而花生四烯酸的合成反过来又能合成内源性前列环素,增加肾血流量,改善肾功能,降低尿蛋白。 胰激肽原酶还能降低周围的抵抗力,促进水和钠的排泄,具有降低血压的作用。 主要用于糖尿病肾病、周围神经周围神经病、视网膜病变、眼底眼底病变、缺血性缺血性脑血管病微循环障碍性疾病,也可作为高血压病的辅助治疗。
西洛他唑是抗血小板药,能抑制血小板和平滑肌上磷酸二酯酶活性,扩张血管,抑制血栓素A2引起的血小板聚集,不影响血小板花生四烯酸代谢,抑制三磷酸腺苷或肾上腺素引起的原发性和继发性血小板聚集。 不干扰血管内皮细胞合成的前列环素。抑制血小板聚集的作用是可逆性的,停药后可以很快恢复。临床应用广泛,尤其适用于急性心肌梗死(AMI)患者,其疗效与阿司匹林相当,且不良反应少;同时,西洛他啶可以降低血液中总胆固醇水平。减少冠心病发作次数和持续时间。此外,西洛他唑还能增加足部和腓肠肌组织的血流量,提高下肢的下肢血压指数,增加皮肤的血流量,提高四肢的四肢皮温,改善间歇性跛行。 改善慢性动脉闭塞症引起的慢性溃疡、肢体疼痛、寒战、间歇性跛行等缺血性症状。 辅助骨肽藏羚丸图片治疗动脉动骨肽藏羚丸图片脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病等引起的周围神经病变。
己酮可可碱是黄嘌呤类衍生物,为无色透明液体,有芳香味,具有扩张血管作用;对α2肾上腺素受体拮抗剂等引起的心率减慢及血压下降均无明显影响。其代谢产物能改善微循环,促进外周血管微循环,恢复和增强红细胞变形能力,增加纤维蛋白溶解酶活性,降低血液黏滞度,抑制血小板聚集,从而促进动脉和毛细血管血流量,改善脑、四肢的血液循环,增加神经细胞的血氧供应,可有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状。 适用于慢性闭塞性脉管炎,间歇性跛行,缺血性脑卒中后改善脑循环,糖尿病周围神经病变。
血府逐瘀胶囊组方为桃仁、红花、当归、川芎、地黄、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草等。由以上药物组成的复方制剂,具有活血化瘀,舒筋活络之功效。主要用于瘀血内阻引起的肢体麻木、刺痛等症。临床上广泛使用于各种疾病所致的血瘀症候。方中桃仁,红花活血祛瘀,通络止痛,共为君药。 地黄、川芎、赤芍、当归、牛膝活血化瘀、宣痹止痛、扶正祛邪之药,均为臣药。 柴胡疏肝,升为清阳;桔梗宣平,载药而上;枳壳宣平,使气行为血行,为佐剂。 甘草用于调和各种药物。本方活血祛瘀,行气止痛。 糖尿病周围神经病变为痰瘀阻络证,临床表现为四肢末梢和躯干麻木、疼痛、感觉异常。全方配伍严谨,各味药物协同作用强,发挥了“君臣佐”之功效,是临床上常用方剂之一。主治血瘀所致胸胁疼痛及相关疾病。在古代医书中有许多记载。现代药理学研究证实,血府逐瘀胶囊有抗心肌缺血、抗血栓、促进微循环、改善血液流变性、降血脂、保肝、抗脑缺血和抑制左心室肥厚等作用,适用于冠心病、心绞痛、心悸、头痛、高脂血症、下肢静脉曲张、糖尿病肾病、糖尿病周围病变等药理作用辅助治疗。